Ir Ateroesclerosis de los vasos cerebrales arterias aórticas de la prevención del tratamiento de las extremidades inferiores
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Aterosclerosis

  • Gimnasia terapéutica para la aterosclerosis.
  • La aterosclerosis es una enfermedad sistémica crónica caracterizada por lesiones de arterias de calibre medio y grande.

    La aterosclerosis es una enfermedad común que ocurre predominantemente en personas mayores de 40 a 45 años, en algunos casos la aterosclerosis comienza en la adolescencia. La aterosclerosis, que afecta los vasos vitales del corazón y el cerebro, es una de las principales causas de discapacidad y muerte prematura.

    La etiología de la aterosclerosis no se aclara con precisión. Dan importancia a los trastornos de la regulación nerviosa, lo que conduce a cambios en el metabolismo de los lípidos (especialmente el colesterol) y las proteínas de los lípidos. La aterosclerosis es más común en países donde la población consume grandes cantidades de proteínas y grasas animales. La aterosclerosis es más común en las grandes ciudades que en las áreas rurales. Los trastornos endocrinos y metabólicos desempeñan un papel predisponente: diabetes mellitus , disminución de la función tiroidea , obesidad y gota . La aterosclerosis en las mujeres ocurre 3 a 4 veces menos que en los hombres. Las personas que tienen un estilo de vida sedentario son propensas a la aterosclerosis. También se observa predisposición hereditaria.

    La patogenia de la aterosclerosis no se conoce completamente. El desarrollo de la enfermedad se asocia con una violación del metabolismo local (tejido) en la pared arterial, que se produce bajo la influencia de factores neuro-reflejos, hemodinámicos y endocrinos.

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    Los cambios patológicos en la aterosclerosis se localizan principalmente en las arterias grandes: en la aorta , coronaria, cerebral, renal y en las grandes arterias de las extremidades. Las placas ateroscleróticas son agrupaciones de lípidos (los morfólogos denominan ateromatosis de estas arterias). Posteriormente, las masas lipídicas, los elementos de la pared arterial se desintegran, formando una masa blanda que contiene colesterol y ácidos grasos, gotitas de grasa neutra, restos de fibras elásticas y de colágeno. La placa aterosclerótica sobresale en la luz del vaso y tiene un color amarillento. Poco a poco, el número de placas aumenta, la pared vascular se engrosa de manera desigual, se vuelve densa. Las sales de calcio se depositan en las placas, lo que da a las arterias una densidad aún mayor. Las placas ateroscleróticas a menudo sufren desintegración con la formación de ulceraciones; Los detritos blandos entran en el lumen del vaso, lo que puede llevar a embolia (ver). En relación con la violación de la integridad del revestimiento interno de la pared vascular y el cambio en la naturaleza del flujo sanguíneo en el área de las placas ateroscleróticas, a menudo se forman coágulos sanguíneos y se produce trombosis (ver).

    El cuadro clínico (síntomas y signos). Durante muchos años, la aterosclerosis puede desarrollarse asintomáticamente.

    Los síndromes dolorosos que se producen en la aterosclerosis dependen del daño de ciertas áreas vasculares: la aorta, los vasos coronarios, cerebrales, las arterias de las extremidades, etc. ), cardiosclerosis aterosclerótica (ver), insuficiencia cardíaca. A veces, la aterosclerosis coronaria está oculta durante mucho tiempo y solo puede detectarse mediante electrocardiografía , especialmente después de usar pruebas funcionales, con vectorcardiografía (ver) o balistocardiografía (ver).

    La aterosclerosis aórtica se manifiesta por primera vez en la quinta a la sexta décadas de la vida. A menudo, incluso sus formas graves son asintomáticas. Los síntomas clínicos dependen del proceso de localización. Con la aterosclerosis de la aorta ascendente y sus arcos, puede haber dolores de presión o ardor detrás del esternón, que se producen en ambos brazos, cuello, espalda y abdomen superior. A diferencia de la angina de pecho, los dolores persisten durante mucho tiempo (durante horas o incluso días), ahora se intensifican y luego se debilitan. La aparición de dolor está asociada con la irritación de las terminaciones nerviosas sensibles del plexo aórtico.

    En relación con una disminución en las propiedades elásticas de la aorta, aumentan las demandas sobre el trabajo del corazón, lo que conduce a la hipertrofia del músculo del ventrículo izquierdo. En el estudio determinado por el aumento del impulso apical del corazón, el desplazamiento de la izquierda de su borde a la izquierda, la expansión de la opacidad del haz vascular. Los sonidos cardíacos son sordos, sobre la aorta, se escucha un soplo sistólico , que aumenta o aparece con las manos levantadas (un síntoma de Sirotinin - Kukoverov), así como el acento del segundo tono. La presión arterial máxima aumenta, el mínimo no cambia o disminuye algo. Radiográficamente, la aorta se endereza, se alarga, se agranda, los depósitos de sales de calcio a veces son visibles.

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    La aterosclerosis de la aorta abdominal generalmente no se reconoce durante la vida.

    Aterosclerosis. Las arterias mesentéricas causan una violación del suministro de sangre al intestino, lo que conduce a cambios en las funciones secretora y motora del aparato digestivo con la aparición de eructos, náuseas, flatulencia y estreñimiento . Además, la aterosclerosis de las arterias mesentéricas puede causar ataques del sapo abdominal (ver). En la trombosis de las arterias mesentéricas, se desarrolla necrosis de asas intestinales, sangrado y luego obstrucción paralítica.

    La aterosclerosis de las arterias del cerebro se manifiesta por un rendimiento disminuido, especialmente mental, memoria disminuida de eventos recientes, atención activa y fatiga rápida. Los pacientes se vuelven emocionalmente lábiles, se quejan de insomnio , mareos , especialmente con una transición rápida de una posición horizontal a una vertical. En los casos graves, la aterosclerosis de los vasos cerebrales cambia el comportamiento del paciente: se vuelve quisquilloso, egocéntrico, obsesivo y delicado. La demencia se desarrolla hasta la completa degradación del individuo. Las complicaciones de la aterosclerosis de las arterias cerebrales son trastornos de la circulación cerebral: hemorragias , trombosis.

    La aterosclerosis pronunciada de las arterias renales (incluso una de ellas) se manifiesta por hipertensión, a menudo curso maligno. Con la trombosis de la arteria renal, la hipertensión se desarrolla agudamente.

    La aterosclerosis de las arterias de las extremidades inferiores se manifiesta por el síndrome de claudicación intermitente (ver Aterosclerosis obliterante ).

    El pronóstico para la aterosclerosis depende del período de la enfermedad y la lesión predominante de uno u otro órgano. La " muerte súbita ", que es el objeto de la medicina forense , generalmente es causada por aterosclerosis de las arterias coronarias del corazón o de los vasos cerebrales. Con mayor frecuencia, la aterosclerosis conduce a una disminución en el rendimiento y la discapacidad debido al desarrollo de insuficiencia cardíaca y esclerosis de los vasos cerebrales.

    El tratamiento de la aterosclerosis debe ser integral. Se recomienda que los pacientes con aterosclerosis en ausencia de signos de insuficiencia coronaria e insuficiencia cardíaca sean activos en relación con el trabajo muscular, es decir, caminar sistemáticamente, ejercicio ligero, fisioterapia .

    Es necesario proteger a los pacientes con aterosclerosis de experiencias nerviosas y oleadas. Está prohibido fumar y beber alcohol . El tratamiento periódico en sanatorios y centros turísticos en el área donde vive el paciente es útil.

    Para normalizar los procesos metabólicos del cuerpo juega un papel importante la nutrición racional. Se recomienda limitar el consumo de grasas animales y alimentos ricos en colesterol (cerebros, manteca y ghee, yema de huevo, huevas de pescado, carnes grasas y pescado ), sal de mesa y carbohidratos de fácil digestión ( azúcar , confitería) que afectan negativamente a los lípidos. el intercambio Es necesario incluir en la dieta alimentos ricos en los llamados lipotrópicos, es decir, prevenir la deposición de lípidos, sustancias (requesón, arenques bien empapados, bacalao, avena, soja, etc.), aceites vegetales (girasol, maíz, oliva, lino, soja, algodón). , hortalizas, frutas. Con exceso de peso se muestran los días de ayuno (ver).

    Se recomiendan los siguientes medicamentos: sedantes ( valeriana , motherwort), preparaciones de yodo: yoduro de potasio (3% solución 1 tabla. L. 3 veces al día) o 5% de solución de alcohol de yodo, que se toma de 2-5 gotas 2 veces al día en la leche después de comer, y aumentando gradualmente la dosis en 1-2 gotas por recepción diariamente, ajustada a 15 gotas; Saiodin (0.5 g 2-3 veces al día). El tratamiento con preparaciones de yodo se lleva a cabo en ciclos de 3 a 4 semanas, 2 a 3 veces al año, preferiblemente en los meses secos y cálidos del año, ya que el yodo contribuye a la aparición del catarro en el tracto respiratorio superior.

    Aplique agentes que afecten el nivel de lípidos: beta-sitosterol 3 g 3-5 veces al día, lecitina hasta 0.6 g por día, lineetol 1 cucharadita. l 3 veces al día; vitamina A (100.000 UI por día) en combinación con vitamina E (100 mg por día), vitamina C 0.35 g 3 veces al día, ácido nicotínico (0.02 g 3 veces al día). El tratamiento con estos agentes se lleva a cabo mediante cursos repetidos que duran de 2 a 3 semanas a 1 a 2 meses.

    Prevención . Correcta alternancia de trabajo y descanso, inclusión sistemática en el régimen diario de trabajo físico, gimnasia, deportes , ambiente tranquilo en el trabajo y en la vida cotidiana. Extremadamente importante es la nutrición. Es necesario lidiar con comer en exceso, especialmente aquellos ubicados a plenitud. Los alimentos deben ser variados, con suficientes proteínas y vitaminas, pero con una restricción de grasas y carbohidratos simples, especialmente en personas mayores de 40 años. Los alimentos lácteos deben prevalecer en la dieta.

    La aterosclerosis (aterosclerosis) es una enfermedad crónica caracterizada por una lesión sistémica de las arterias, asociada estrechamente con cambios metabólicos y relacionados con la edad en los tejidos de la pared vascular.

    Desde el punto de vista morfológico, la aterosclerosis se manifiesta en el desarrollo secuencial o combinado de dos procesos en la pared arterial: desintegración blanda (ateo- griega) y proliferación de tejido conectivo denso (esclerosis, de la esclerosis griega: endurecimiento, compactación). La aterosclerosis es una enfermedad independiente, principalmente de personas de edad avanzada, que se aísla de un grupo de otras lesiones sistémicas de arterias de diversos orígenes, unidas por el concepto colectivo de arteriosclerosis.

    Hasta cierto punto, la aterosclerosis está presente en muchas personas a partir de los 25 años; en los ancianos, su frecuencia y severidad aumentan considerablemente. La aterosclerosis es la masa principal de todas las enfermedades del sistema circulatorio.