Ir Prevención de enfermedades infecciosas y cardiovasculares.
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Métodos físicos de prevención de enfermedades.

El tratamiento físico y la profilaxis son cada vez más prescritos por un médico. La forma en que los métodos físicos actúan sobre el cuerpo del paciente, cómo usarlos correctamente para prevenir diversas enfermedades y prevenir sus exacerbaciones, se describe en la sección.

La sección está diseñada para una amplia gama de lectores.

Introducción
En la era de la revolución científica y tecnológica, las personas son muy conscientes de que la prevención, es decir, la prevención de enfermedades, es un medio poderoso para preservar la salud. Pero no es tan fácil encontrar las razones que subyacen en el desarrollo de enfermedades, e identificar medidas efectivas con la ayuda de las cuales se puedan prevenir. Estas complejas cuestiones teóricas y prácticas se convierten en un problema que siempre ha sido, es y será muy difícil, porque es inagotable, ya que la vida misma es inagotable en su conocimiento.

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Hasta hace poco, muchos médicos creían que encontrar la causa (etiología) de la enfermedad era suficiente para usar medidas médicas destinadas a combatir las enfermedades. Pero la ciencia ahora sabe que el conocimiento de la etiología de varias enfermedades todavía no proporciona una comprensión suficiente del mecanismo de su desarrollo (patogénesis). El efecto del tratamiento y las medidas preventivas pueden ser efectivos solo cuando son patogénicos.

Por lo tanto, la prevención, en el sentido amplio de la palabra, se basa no solo en aclarar la etiología, sino también en la divulgación de la patogénesis, que esencialmente determina el desarrollo de cada enfermedad. Cabe señalar que la tendencia preventiva en la medicina moderna tiene sus aspectos teóricos y prácticos.

Actualmente, los científicos médicos distinguen la prevención primaria y secundaria, cada una de las cuales tiene objetivos específicos y direcciones específicas. La prevención primaria implica prevenir la aparición y el desarrollo de la enfermedad. Para su implementación es necesario no solo eliminar las causas inmediatas, sino también promover la formación normal de una persona desde la primera infancia, aumentar la resistencia del cuerpo y eliminar las condiciones de trabajo y de vida adversas. Esto requiere importantes medidas sociales (mejora del entorno externo y las condiciones de trabajo, provisión de viviendas normales, mejora de las medidas sociales e higiénicas, educación higiénica de una persona y su pleno desarrollo) destinadas a mejorar la salud y aumentar la esperanza de vida de las personas.

La prevención secundaria ofrece la posibilidad de prevenir las exacerbaciones de enfermedades crónicas que contribuyen a la reducción de la capacidad de trabajo, la aparición de discapacidades prematuras. Para eliminar las graves consecuencias de la enfermedad, cada persona debe fortalecer su salud, hacer un uso racional de las medidas recomendadas por un médico para prevenir la aparición y la progresión de las enfermedades, especialmente aquellas que se denominan enfermedades de la civilización moderna.

Sin embargo, para conocer la esencia de estas enfermedades, es necesario tener ideas específicas sobre las causas y mecanismos de su desarrollo. Esto ayudará a utilizar racionalmente los métodos de prevención, incluidos los físicos.

En una sesión de la Academia de Ciencias Médicas, el 9 de abril de 1981, el Ministro de Salud de la URSS, S. P. Burenkov, destacó: "Las decisiones del XXVI Congreso del PCUS nos obligan a hacer un gran trabajo para mejorar fundamentalmente las actividades de policlínicos, dispensarios, clínicas ambulatorias y otras instituciones de atención primaria de salud ... "Para abordar cuestiones relacionadas con el aumento del nivel de trabajo preventivo, diagnóstico y terapéutico de las clínicas". Esto significa que es necesario elevar el nivel de prevención primaria y secundaria, identificar formas tempranas de enfermedades y aplicar un tratamiento efectivo y medidas preventivas que impidan el desarrollo de diversas enfermedades, si se puede decir, nuevamente en el "germen".

Sin afectar las medidas de prevención social que son de gran importancia biológica y socioeconómica general, se debe enfatizar que las medidas médicas desempeñan un papel importante no solo para la prevención primaria, sino también para la prevención secundaria.

Desde las medidas preventivas médicas, los factores naturales y transformados son de gran importancia. Esto es especialmente importante para aquellos pacientes a los que a menudo se les recetan medicamentos que a veces dejan de tener un alto efecto terapéutico y profiláctico.

La comunidad de médicos con las amplias masas de la población es la clave del éxito para mejorar la salud de las personas y aumentar su capacidad para trabajar.

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Prevención (del griego. Prophylaktikos - precaución): un conjunto de medidas preventivas y recreativas para proteger y promover la salud de un individuo o de todo un equipo. Dependiendo de esto, se distingue la prevención individual (personal) y pública (social). En diferentes etapas del desarrollo histórico, la prevención tomó diferentes formas según la estructura de clase de la sociedad, el nivel de desarrollo cultural, las costumbres, las costumbres, las creencias religiosas, el grado de desarrollo de la ciencia.

En los estados capitalistas modernos, el alcance y la naturaleza de las medidas preventivas están dictados principalmente por los intereses de la clase dominante.

Bajo la presión del movimiento revolucionario de los trabajadores y con el fin de preservar el trabajo para su mayor explotación, el estado burgués se ve obligado a tomar ciertas medidas para proteger el trabajo y el seguro social de los trabajadores.

Científicos burgueses, apologistas e ideólogos del sistema burgués, esforzándose por justificar una actitud negativa hacia las medidas sociales preventivas masivas, predican teorías pseudocientíficas sobre la supuesta herencia genética de alta incidencia de trabajadores, sobre los peligros de las medidas preventivas sociales que supuestamente contribuyen a la supervivencia de grupos de población "biológicamente de bajo valor" acerca de la "conveniencia" para guiarse en el campo de la atención médica por los principios de "no injerencia del estado", "libertad personal", es decir, individual Atención dual a todos sobre su salud. El darwinismo social, la eugenesia, el freudismo, la psicosomática, la ecología humana y otras teorías dirigidas a la biologización de los fenómenos sociales sirven a la misma cosa. Todo tipo de teorías reformistas burguesas de la salud pública apuntan a demostrar que es posible garantizar mediante las reformas la protección necesaria de la salud de los trabajadores incluso bajo el capitalismo. En contraste con estas afirmaciones 3. P. Solovyov dijo que la medicina en los países capitalistas no puede tomar el camino de la prevención pública amplia sin invadir los cimientos del sistema capitalista.

La prevención pública en la URSS es un sistema de medidas socioeconómicas y médicas complejas estatales y públicas destinadas a prevenir la aparición y propagación de enfermedades y al fortalecimiento de la salud de la población de todas las formas posibles. La construcción socialista exitosa es la base de la prevención social en la URSS. La implementación de las tareas de prevención en la URSS no es solo el trabajo de las autoridades e instituciones de salud, sino que también forma parte de las actividades de todos los organismos gubernamentales y gubernamentales, organismos económicos y organizaciones públicas.

La prevención en nuestro país, en palabras de N. A. Semashko, debe entenderse no como una tarea departamental de las autoridades sanitarias, sino de manera amplia y profunda como una preocupación del estado soviético por mejorar la salud del pueblo soviético.

El gobierno soviético ha creado todos los requisitos previos para llevar a cabo las medidas preventivas necesarias para proteger la salud de la población de conformidad con todas sus políticas sociales en interés de los trabajadores.

Los decretos sobre tierra, paz, seguro social, el primer código de leyes laborales indican que el estado soviético desde los primeros años de su existencia se ha embarcado en un amplio camino de prevención social. V. I. Lenin, en sus trabajos y escritos, prestó gran atención a los temas de prevención social. El programa del partido, adoptado por el Octavo Congreso del Partido en marzo de 1919, proclamó la dirección preventiva de la atención médica soviética: “La base de sus actividades en el campo de la protección de la salud pública del RKP es principalmente llevar a cabo amplias medidas sanitarias y de salud destinadas a prevenir el desarrollo de enfermedades ... ". Y en la expansión y el fortalecimiento de las medidas preventivas en el sistema de salud público soviético, se prestó atención a las decisiones de los congresos y conferencias del Partido Comunista y las sesiones plenarias del Comité Central del PCUS. El Programa del PCUS, adoptado por el 22º Congreso del Partido, prevé la implementación de un amplio sistema de medidas socioeconómicas y médicas destinadas a proteger y mejorar continuamente la salud de la población. El foco de atención está en las tareas de prevención de enfermedades: "Se implementará un programa amplio destinado a prevenir y reducir drásticamente las enfermedades, eliminar las enfermedades infecciosas en masa y aumentar aún más la esperanza de vida". Los mismos objetivos son perseguidos por las medidas indicadas en el Programa para satisfacer las necesidades vitales de la población. La Constitución de la URSS otorga a todos los ciudadanos el derecho a trabajar (Art. 118), descanso (Art. 119), seguridad material en la vejez, así como en caso de enfermedad y discapacidad (Art. 120); Además, se contemplan medidas para la protección estatal de los derechos de las mujeres y los niños (ver Protección de la maternidad y la infancia), todo esto tiene un gran valor preventivo. Toda la legislación social soviética, incluida la legislación sanitaria, también es profiláctica. Los poderosos factores de prevención son el enorme aumento anual de viviendas y la construcción comunal, la nutrición de la población significativamente mejorada, el crecimiento salarial, las pensiones, la reducción de las horas de trabajo, el ahorro de salarios durante la enfermedad, el tratamiento oportuno y gratuito, la recreación saludable, el uso generalizado de clínicas preventivas, casas de vacaciones, instituciones de educación física.

En la URSS, donde opera la ley económica del socialismo, dirigida a satisfacer las crecientes necesidades materiales y culturales de toda la sociedad, los requisitos de prevención se tienen en cuenta en todas las construcciones económicas y culturales nacionales socialistas. Todas las cuestiones importantes de la construcción económica nacional en nuestro país se resuelven, en relación con las tareas de protección de la salud pública, protegiéndola de posibles influencias ambientales adversas con respecto a los requisitos de higiene. Un lugar particularmente importante en la prevención soviética es la regulación higiénica, que abarca cada vez más todas las ramas de la producción, los procesos tecnológicos, el estado del medio ambiente, las condiciones de trabajo, el estudio, la alimentación y el descanso. Esto contribuye a la implementación de la principal tarea de prevención en la URSS: la promoción de la salud y la discapacidad, el desarrollo armonioso de las fuerzas físicas y espirituales del pueblo soviético. Afecta la unidad de metas y objetivos socioeconómicos y preventivos. En la URSS, se está llevando a cabo un extenso trabajo de investigación sobre la fundamentación científica de las normas higiénicas en diversas áreas de la economía nacional, y los resultados de este trabajo en el área de salud ocupacional, higiene comunitaria, higiene alimentaria e higiene escolar son muy grandes. La obligación de cumplir con estas normas está establecida por la ley aplicable.

El progreso de la tecnología conlleva el éxito en el campo de la prevención. La mejora de la tecnología industrial conduce a una reducción significativa de sustancias nocivas en el medio ambiente. En relación con la automatización y la mecanización de la producción, con una marcada reducción de los procesos manuales, con un uso significativo de la electrónica, física nuclear, química, cibernética, dispositivos informáticos, métodos remotos de gestión de la producción, el desarrollo científico generalizado de la fisiología y la salud ocupacional en la URSS adquiere una enorme importancia preventiva En las nuevas condiciones de trabajo y descanso en relación con las tareas de la organización científica del trabajo. La resolución del Comité Central del PCUS y el Consejo de Ministros de la URSS del 14 de enero de 1960 "Sobre las medidas para mejorar la atención médica y la salud pública de la URSS" presta gran atención a la prevención. Muy relacionada con los problemas de prevención está la ley sobre conservación de la naturaleza en la RSFSR, adoptada el 27 de octubre de 1960. Particularmente importante es el art. 12 de esta ley está dedicada a los temas de protección sanitaria de la naturaleza, incluidos el aire atmosférico, las aguas superficiales y subterráneas, el suelo. Esta ley impone la responsabilidad de los ministerios, departamentos, organismos económicos en el diseño de empresas y estructuras para desarrollar e introducir procesos tecnológicos que garanticen el procesamiento máximo de materias primas y combustibles que no den residuos dañinos a la atmósfera, el agua y el suelo. Las actividades extensas llevadas a cabo en la URSS para transformar la naturaleza (forestación, secado de humedales, desarrollo de desiertos, arenas, hidroconstrucciones, etc.) llevan a una mejora en las condiciones de vida de la población y, por lo tanto, también tienen valor preventivo. En el sistema sanitario soviético, la prevención ocupa un lugar destacado.

Todo el sistema y las actividades de las instituciones de salud están estructurados de tal manera que las tareas específicas de profilaxis dictadas por las características de los contingentes de edad y sexo de la población, sus condiciones de vida, la naturaleza de su morbilidad y su etiología (trabajo preventivo de clínicas de niños y mujeres, policlínicos, dispensarios) se tienen en cuenta en sus unidades apropiadas. Centros de salud en empresas industriales, armarios adolescentes, etc.).

Al llevar a cabo las medidas preventivas, la supervisión sanitaria preventiva y actual desempeña un papel importante por parte de los organismos estatales de inspección sanitaria. A ellos, de acuerdo con el "Reglamento sobre la supervisión sanitaria estatal de la URSS", se les otorga mayores derechos para garantizar un control estricto sobre el cumplimiento de todas las normas, normas y requisitos sanitarios establecidos (ver. Legislación sanitaria).

Supervisión sanitaria especialmente importante al planificar y ajardinar áreas pobladas; Debe controlar la construcción de viviendas, medidas de protección sanitaria de agua, aire y suelo, protección laboral, etc.

Los avances en la ciencia higiénica y las actividades de una poderosa red de instituciones sanitarias y epidemiológicas, departamentos de higiene y departamentos de epidemiología de institutos médicos e institutos de educación médica avanzada desempeñan un papel importante en el desarrollo de la dirección preventiva de la medicina soviética. La orientación preventiva también es un rasgo característico del desarrollo de todas las disciplinas clínicas en la URSS, en la que se presta la debida atención a cuestiones de etiología social (factores laborales y domésticos), detección temprana de enfermedades, toma de medidas para mejorar el entorno del paciente, empleo racional, fortalecimiento del cuerpo (terapia física, nutrición, etc.) y potenciando su capacidad adaptativa.

La prevención está ligada orgánicamente a la actividad curativa. Muchos médicos clínicos destacados apreciaron la prevención y reconocieron la necesidad de combinar la atención médica con medidas profilácticas (ver Medicina). En la URSS, el tratamiento no se opone a la prevención, sino que se fusiona en una unidad inseparable, que ha encontrado la expresión más vívida en el método dispensario de tratamiento y servicios preventivos para la población.

Los médicos, que realizan la síntesis de tratamiento y prevención, buscan asegurar el reconocimiento más temprano de la enfermedad, el tratamiento correcto de los pacientes, las condiciones necesarias y el modo de trabajo, descanso, nutrición y prevenir la recurrencia de la enfermedad. A partir de estas tareas, los deberes del médico asistente también se familiarizan con la etiología social de la enfermedad, especialmente con las condiciones laborales y de vida de los pacientes que acuden a él y de todas las formas posibles para ayudar, a través de las organizaciones apropiadas, a mejorar estas condiciones. Todo esto debe reflejarse en las historias de casos.

De gran importancia en la prevención es la implementación por parte de los médicos asistentes del monitoreo periódico de los resultados a largo plazo del tratamiento (cirugía, radioterapia, tratamiento de sanatorio-centro turístico), el uso adecuado de la hospitalización preventiva, la remisión oportuna a un dispensario, un hogar de reposo, un sanatorio, el nombramiento de una dieta, un empleo racional de acuerdo con condición de salud. El examen clínico de los contingentes saludables de la población, realizado de manera planificada [niños, adolescentes, mujeres embarazadas y madres, trabajadores de los principales talleres y profesiones y comprometidos con riesgos laborales] es de gran importancia para la prevención de enfermedades.

En el arsenal de medios de prevención, un arma poderosa es la educación para la salud (ver), que permite prevenir la aparición de muchas enfermedades. "No hay prevención sin educación sanitaria" (N. A. Semashko).

Los exámenes preventivos de los trabajadores y las medidas preventivas y recreativas que resultan de ellos en relación con trabajadores individuales y grupos enteros también son un área importante de prevención. Importante para el desarrollo ulterior de la dirección preventiva de la medicina soviética es la indicación del programa CPSU de que "... la ciencia médica debe centrarse en el descubrimiento de medios para prevenir y superar enfermedades como el cáncer, las enfermedades virales, cardiovasculares y otras enfermedades peligrosas para la vida de las personas".

El papel de la prevención en la lucha contra las enfermedades infecciosas. En la prevención de enfermedades infecciosas, los logros de la epidemiología y microbiología doméstica, la inmunología, especialmente en el estudio de la patogénesis de las infecciones, la inmunidad, los problemas de variabilidad microbiana, el diagnóstico microbiológico temprano, la profilaxis específica, la inmunoprofilaxis y el tratamiento de una serie de enfermedades infecciosas son ampliamente utilizados. El papel de la prevención en la prevención de enfermedades cardiovasculares; La eliminación de los factores de influencia nocivos asociados con el trabajo adverso y las condiciones de vida conduce a una reducción en el número de enfermedades cardiovasculares. La psicoprofilaxis y la higiene mental son prominentes en las actividades del médico.

Los principios de la prevención son la base de la lucha contra la tuberculosis, las enfermedades del tracto gastrointestinal, los órganos urinarios, las enfermedades del sistema nervioso, las neoplasias malignas, etc. La importancia de las medidas preventivas que garanticen el desarrollo físico adecuado de las generaciones más jóvenes es invaluable. Aquí el primer plano es la educación física, que es un medio poderoso para preservar y fortalecer la salud de personas de todas las edades. En la URSS, se creó una poderosa red de instituciones de educación física, y se está llevando a cabo un trabajo masivo entre la población para participar en clases de educación física. La implementación exitosa de medidas preventivas contribuye a la iniciativa pública masiva en empresas, instituciones, administraciones de viviendas, granjas colectivas, granjas estatales, movimientos populares de masas para la cultura sanitaria, para la limpieza en ciudades y áreas rurales, días de salud, numerosas comisiones sanitarias, puestos sanitarios, funcionarios de salud publica.

Al desarrollar los fundamentos teóricos de la prevención y las formas prácticas de su implementación en la atención médica de la población en diversas instituciones médicas y sanitarias, un gran mérito pertenece a la higiene social (ver) y la organización de la atención médica, cuya enseñanza en las escuelas de medicina proporciona a los médicos los conocimientos necesarios. Los elementos de prevención están incluidos en la enseñanza de todas las principales disciplinas médicas. Orientación preventiva: un rasgo característico del trabajo de investigación de los institutos de investigación, departamentos de institutos médicos e institutos de capacitación avanzada de médicos. El desarrollo generalizado de actividades preventivas en las actividades de las instituciones médicas en el contexto del aumento constante en el bienestar material y el nivel cultural del pueblo soviético, el desarrollo de la ciencia médica, la mejora de la calidad de los servicios médicos para la población desempeñó un papel crucial en la reducción de la morbilidad, eliminando varias enfermedades infecciosas, reduciendo drásticamente la mortalidad general y infantil y una extensión significativa. esperanza media de vida del hombre soviético. La prevención soviética ha adquirido gran importancia internacional: sus principios, formas y métodos de implementación han recibido un amplio reconocimiento en los países de democracia socialista, popular y en otros países. Véase también Salud.